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4/06/2020

ORTODONCIA preventiva e interceptiva en edad temprana

Ortodoncia

La ortodoncia es la especialidad odontológica que estudia y corrige cualquier alteración en cuanto a posición incorrecta de los dientes y arcadas dentarias, llamadas maxilar superior y maxilar inferior.

El campo de actuación de la ortodoncia hoy se ha ampliado, tratando además los problemas de disfunción temporo-mandibular (ATM), directamente relacionados según algunas investigaciones recientes a mal posiciones dentarias y de los maxilares llamadas oclusión no funcional .


Y es que la oclusión además de estética debe ser funcional para no desencadenar en problemas posteriores que tienen manifestaciones clínicas, como presencia de dolor en músculos masticatorios y del cuello, dolor y ruidos masticulatorios y del cuello, dolor y ruidos articulares en la ATM, limitación de la apertura bucal, entre otros síntomas.

Leer también: ORTOPEDIA : Función de la placa con tornillo de expansión

Esta es una de las razones por la cual el ortodoncista que realiza un tratamiento debe tener la suficiente formación académica universitaria y el reconocimiento de la agremiación que nos rige. Tradicionalmente se divide en: Ortodoncia preventiva y ortodoncia interceptiva.


Youtube / Hablemos de Salud

4/05/2020

MEDICINA BUCAL : Enfermedad de Heck: A propósito de un caso


La Enfermedad de Heck (EH) o Hiperplasia Epitelial Focal (HEF) es una proliferación benigna poco frecuente de la mucosa oral, generalmente asintomática, causada por el Virus Papiloma Humano (VPH), en su mayoría VPH 13 y 32.

Afecta principalmente a niños, predominantemente de sexo femenino. En general se resuelve en forma espontánea, pero en algunos casos por su sintomatología o extenso compromiso se requiere de tratamiento.

Existen múltiples modalidades terapéuticas, destacando entre ellas el Imiquimod.



Describimos el caso de una paciente de ocho años de edad con una EH que presentó buena respuesta al tratamiento con Imiquimod 5%.

Caso clínico : Escolar de 8 años, de sexo femenino, de estrato socioeconómico bajo, sin antecedentes mórbidos personales ni familiares de importancia, referida desde la atención primaria de salud por presentar lesiones de la mucosa oral, de un año de evolución, con sensación urente al ingerir alimentos ácidos y calientes; sin tratamiento previo.

Ver también : ORTODONCIA : Hábitos bucales frecuentes y su relación con Malocusiones en dentición primaria

Al examen físico destacan múltiples pápulas planas de 1 a 5 mm; algunas se aprecian agrupadas, del color de la mucosa adyacente, comprometiendo en forma profusa mucosa oral, labial, gingival y lingual. No presenta lesiones en otra localización, ni hay familiares afectados con similares lesiones.

Exámenes de laboratorio resultan normales, así como la evaluación ginecológica realizada. Biopsia de la mucosa labial muestra epidermis con acantosis, engrosamiento y elongación de rete ridge, paraqueratosis y signos de efecto citopático viral, hallazgos que apoyan diagnóstico clínico de Hiperplasia Epitelial Focal (HEF) o Enfermedad de Heck (EH).

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Fuente : sochiderm.org
Autores : Paula Yarmuch G , Ximena Chaparro R , Cecilia Fischer S , Samuel Benveniste



Restoring an upper primary molar with a stainless steel crown

Orthodontic

Stainless steel crowns (SSC) have been a very successful treatment modality in pediatric dentistry.

Theoretically, they last the lifespan of the tooth. In addition to restoring the tooth, stainless steel crowns offer additional prevention from recurrent decay, especially in high caries-risk children.

Overall, they are easy to place and the new generation SSCs require minimal trimming and manipulation.



Most often a fluoride-releasing glass ionomer is used for the cementation of the final restoration.

Read Also: Atraumatic Restorative Treatment : step-by-step


Youtube / 3M Oral Care
Image : nnoha.org



4/04/2020

Tratamentos radicais da polpa. PULPECTOMIA


A cárie é um problema freqüente em dentes de-cíduos.

Entre os dentes com cárie profunda, cer-ca de 75% apresentam comprometimento pulpar e, consequentemente, necessitam de tratamento endodôntico.

Antes de escolher a técnica a ser utilizada no tratamento, é preciso levar em conta o estado em que se encontra a polpa dentária e aí sim optar por uma técnica conservadora ou radical.



Para os casos em que há mortificação pulpar, o tratamento mais indicado é a técnica radical, realizando-se a pulpectomia.

O objetivo principal da pulpectomia é manter a estrutura do dente, impedindo que eles sejam perdidos e que os outros dentes sofram deslocamento.

Veja também: Tratamento Restaurador Atraumático. Uma técnica que podemos confiar?

Esse tipo de tratamento é contra-indicado em dentes com reabsorção radicular interna ou externa avançada, infecção periapical que envolva a cripta do dente sucessor, abcessos volumosos ou dentes com grande perda de estrutura radicular.

A pulpectomia baseia-se na ação de medicamentos intracanais que façam a desinfecção destes. É preciso remover a maior parte possível do tecido contaminado para o tratamento agir sobre a menor quantidade possível desse tecido.


Youtube / Telessaúde RS - UFRGS



ODONTOPEDIATRÍA : Materiales de obturación radicular utilizados en dientes deciduos

Odontopediatria

La caries y traumatismos son las principales causas de urgencias en odontología pediátrica. Estas afecciones pueden llegar a ejercer un daño irreversible en el tejido pulpar comprometiendo la permanencia de los órganos dentarios afectados.

Para limitar el daño pulpar y evitar la extracción de piezas temporales se han diseñado distintas técnicas que van desde recubrimientos pulpares hasta un tratamiento más radical como la pulpectomía.

Ésta última consiste en la extirpación del tejido pulpar, la limpieza y desinfección del sistema de conductos y la obturación de los mismos.

Diversos autores han descrito las características ideales que debe presentar un material obturador de conductos de la dentición temporal, en los que se incluyen actividad bactericida y bacteriostática, adecuado sellado tridimensional, biocompatibilidad y reabsorción del material a una velocidad similar que las raíces.

Ver también: ODONTOPEDIATRÍA : Técnica de Restauración Atraumatica

Desde hace largo tiempo se han desarrollado diversos materiales para cumplir con las exigencias que demanda la técnica.

Dentro de los primeros materiales surgidos con éste propósito se encuentran el Óxido de Zinc con Eugenol, Hidróxido de Calcio y materiales a base de yodoformo, con el tiempo surgieron combinaciones de estos materiales para aumentar las ventajas y disminuir las desventajas.

De éstos, las pastas yodoformadas con Hidróxido de Calcio son los que han tenido mayor aceptación.

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revistaodontopediatria.org
Revista de Odontopediatría Latinoamericana
Trejo- A / Cuevas-C



4/03/2020

Lengua vellosa negra en lactante


Lactante mujer de 2 meses de edad, sin antecedentes familiares ni personales de interés. Ingresó por bronquiolitis.

En la exploración se objetivó una lesión en la lengua, refiriendo los padres 20 días de evolución y nula respuesta al tratamiento con miconazol tópico.

Seguía alimentación materna exclusiva. No ingesta de fármacos.

La exploración reveló una lesión marronáceo-verdosa de aspecto velloso, por hipertrofia de papilas, de bordes irregulares, localizada en la parte dorsal y central de la lengua, respetando tercio anterior y posterior y bordes linguales.

No presentaba otras lesiones bucales ni cutáneas.

Ver también : Recomendaciones ante una Infección odontogénica en niños

Fue diagnosticada de lengua vellosa negra (LVN). Los cultivos bacterianos y fúngicos fueron negativos y se inició tratamiento tópico con urea-10% con buena evolución.

La LVN es una patología benigna y autolimitada, poco frecuente en pediatría, que se caracteriza por hipertrofia de las papilas filiformes linguales con importante acumulación de queratina, otorgándole el aspecto velloso.

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° J.M. González Gómeza / M.J. Peláez Canteroa / J.L. de la Mota Ybancosa / A. Vera Casañob / G. Milano Mansoa



4/02/2020

ODONTOPEDIATRÍA : Técnica de Restauración Atraumatica

Técnica de Restauración Atraumatica

Se revisó la información normativa y técnica con el propósito de brindar una síntesis sobre las cualidades de la técnica de restauración atraumática en la prevención y el control de la caries dental.

En la dimensión de la odontología preventiva y social, la técnica de restauración atraumática ha sido desde hace muchos años un aporte muy significativo para disminuir los elevados índices de caries dental, principalmente en poblaciones vulnerables y carentes de servicios.

Esta medida tiene ventajas por su bajo costo y eficacia para la prevención y el control de la caries, frente a métodos convencionales de restauración, que hace imprescindible la utilización de equipos caros, energía eléctrica e instalación de agua.

Para la aplicación de la técnica se utiliza solo instrumental de excavación manual de la caries dental sin necesidad de anestesia, luego se restaura la cavidad y las fosas y fisuras adyacentes con ionómero de vidrio, ésta técnica no es invasiva, por tanto muy aceptable para los niños.

Las principales contraindicaciones son las restauraciones en cavidades compuestas de dos o más superficies y dientes con caries profundas o con compromiso pulpar.

Además, el éxito de las restauraciones con esta técnica radica en la correcta indicación clínica y habilidades del operador.

Leer también: BRUXISMO : Causas del bruxismo infantil

INTRODUCCION

La caries dental es la principal causa de mortalidad dentaria cuando no se actúa oportunamente en la prevención o tratamiento oportuno.

Las consecuencias del proceso carioso en los niños ocasionan sufrimiento por dolor e infección. Por otra parte, el tratamiento odontológico tradicional requiere de gran cantidad de recursos económicos y tecnológicos a medida que el proceso carioso avanza.

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°Mendoza Vera Madelen
°Revista de Actualización Clínica Investiga



Cómo cuidar la boca de los niños en cada etapa de crecimiento

Higiene Bucal

El cuidado de la salud, y más cuando este está relacionado con la infancia, es uno de los temas a los que más atención se presta.

Sin embargo, este interés o preocupación puede disminuir cuando tiene que ver con la salud de la boca debido, en la mayoría de los casos, con la falta de conocimiento y de percepción de la enfermedad.

Los niños, desde su nacimiento, van atravesando diferentes etapas en las que vemos cómo día a día su cuerpo experimenta una serie de cambios y no debemos olvidar que éstos también se producen en su cavidad bucal.

La aparición de los primeros dientes y su cuidado son solamente algunos de los aspectos que van evolucionando en la boca de los más pequeños.

Por este motivo, es importante conocer bien cada fase y qué debemos tener en cuenta para lograr una buena salud bucal desde la infancia.

Leer también : Propiedades y Usos en Odontopediatria del MTA (Agregado de Trióxido Mineral)

Ya que «los problemas de salud oral empiezan a una edad muy temprana y muchas actitudes y experiencias durante la infancia pueden condicionar en gran medida el resto de la vida», explica el doctor Xavier Calvo, odontólogo periodoncista y medical advisor de Dentaid, a lo que añade que «por este motivo es tan importante tener un conocimiento sobre cómo hay que cuidar la salud bucodental en cada etapa de crecimiento de los niños».7

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° abc.es



ORTODONCIA preventiva a una edad temprana

Ortodoncia

La acción preventiva en salud es siempre importante, ya que puede evitar muchas enfermedades. En este sentido, la odontología no es diferente de otras áreas de la salud.

La práctica de la odontología en los bebés es muy importante para prevenir enfermedades orales como caries dental, enfermedad periodontal y también las maloclusiones, que pueden ocurrir en la fase temprana de la dentición temporal, una vez que los dientes anterosuperiores y anteroinferiores erupcionan en boca.

Los bebés lactantes sanos normalmente no presentan maloclusión, pero pueden adquirirla tan pronto las primeras piezas dentarias deciduas estén en oclusión, aproximadamente entre el primer y segundo año de edad.

Las preguntas que los padres comúnmente le hacen a los odontopediatras son: ¿Cómo se maneja este tipo de maloclusión? ¿Tenemos que esperar hasta que el bebé sea más grande y pueda usar aparatos?

Las respuestas a estas dudas son simples y rápidas: Sí, es posible interceptar la maloclusión a esta edad, y no, no hay necesidad de utilizar aparatos.

Para ello, nos basamos en los principios postulados por el ortodoncista español Pedro Planas, que creó y desarrolló una técnica de tratamiento que denominó “Rehabilitación Neuro Oclusal” (RNO).

Leer también: Hiperplasia epitelial multifocal. Manifestaciones bucales en niño

Según Planas, el correcto contacto de las piezas dentarias superiores e inferiores son las guías para otras estructuras faciales, las cuales incluyen los huesos, los músculos y las articulaciones temporo mandibulares, que trabajan sincrónicamente para permitir la función de la masticación. Esto hace que todas estas estructuras crezcan y se desarrollen de manera adecuada.

Por lo tanto, es muy importante desde la emergencia de los primeros dientes superiores e inferiores, informar a los padres que deben de estar alerta con respecto a la relación de los maxilares de sus hijos, explicando que ésta debe de ser como la de una caja, en donde la tapa para que encaje en la base debe de ser ligeramente mayor que la base.

Así debería ocurrir con el maxilar y la mandíbula. Las piezas del maxilar deben de ser un poco más grandes que las piezas de la mandíbula y el maxilar debe cubrir ligeramente la mandíbula.

Las siguientes son las razones para realizar un tratamiento de ortodoncia preventiva a una edad temprana:

• Evita que una maloclusión dental se convierta en esqueletal
• Permite que el crecimiento del cráneo, la cara y la mandíbula se produzca sin desviaciones
• Evitar desviaciones en las funciones de respiración, deglución, masticación y postura

El otro interrogante es ¿por qué realizar un tratamiento de ortodoncia preventiva en piezas dentarias que se van a caer en el futuro?

• Porque las piezas dentarias deciduas son importantes para el crecimiento y desarrollo de los huesos, de los músculos de la cara y del cráneo y de la ATM
• El contacto de los dientes superiores e inferiores estimula los centros de crecimiento del cráneo y la cara.

Otro factor importante en la prevención de las maloclusiones es enseñar a su bebé a masticar para establecer los contactos de los dientes superiores con los inferiores.

Esto se debe hacer desde la erupción de los primeros dientes de leche, ya que una oferta de alimentos para bebés consistente fomenta el uso de los dientes.

Esta actitud de los padres pone en contacto los dientes superiores e inferiores y es el estándar para la masticación adecuada.

¿Pero si la maloclusión se instala desde que los primeros dientes en erupción entran en contacto, cuál es la conducta que deben de seguir los padres del niño?

Lo primero es encontrar un odontopediatra de confianza, que llevará a cabo un tratamiento de ortodoncia preventiva mediante ajustes de oclusión según sea necesario.

Si bien es cierto que con los niños de 0 a 4 años de edad todavía no podremos utilizar aparatos, comenzaremos con maniobras de ortodoncia preventiva que deberán continuar luego con ajustes oclusales.

La correcta oclusión desde la erupción de los primeros dientes deciduos es muy importante, ya que dará lugar a una buena oclusión en otras fases del desarrollo de la dentición. Si es correcta ya en la dentición temporal, mayor será la probabilidad de que también lo sea en la dentición permanente.

°odontobebeperu.org.pe
°Dental Tribune / Odontología para bebés
°María A. Moreira Machado / Yara Guimarães Amaral



3/31/2020

Lactancia materna y su relación con las anomalías dentofaciales

Lactancia

Hoy en día es indiscutible los beneficios que aporta la lactancia materna tanto para la madre como para el hijo, bien sea desde el punto de vista inmunológico, nutritivo, afectivo, y psicológico entre otros.

A diferencia de esto, es poco conocido los efectos de la lactancia materna sobre el desarrollo del aparato bucal, y su relación con las posibles alteraciones dentofaciales,

Las maloclusiones según al Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) ocupan el tercer lugar como problemas de salud oral.

La mayoría de las enfermedades bucales y en particular las maloclusiones no son de riesgo de vida, pero por su prevalencia e incidencia, son consideradas un problema de salud pública.

Leer también: Patología oral del recién nacido

Es por esto, que la siguiente revisión bibliográfica tiene por objetivo, plantear los efectos de la lactancia materna sobre el desarrollo de las diferentes estructuras que conforman el aparato bucal, y específicamente su efecto sobre las alteraciones dentofaciales.

El período más críticos y de mayor vulnerabilidad en el ser humano son los primeros meses de vida, donde la madre entrega a su hijo el alimento más importante e irremplazable durante los primeros 4 a 6 meses, la leche materna, y sigue siendo, durante mucho tiempo, una importante fuente de proteínas y de otros nutrientes, aún de después de iniciarse la introducción de otros alimentos complementarios.

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° actaodontologica.com
° Elizabeth Merino Morras. Odontólogo. U.C.V
° Imagen : didactalia.net



Pulpotomías con Sulfato Férrico y MTA en Dientes Primarios: Serie de Casos

Pulpotomia

En 11 pacientes se realizaron 7 pulpotomías con agregado trióxido mineral (MTA) y 6 con Sulfato Férrico (SF).

Se incluyeron pacientes que presentaron dientes primarios con exposición accidental de la pulpa durante la remoción de caries en ausencia de signos y síntomas clínicos y/o radiográficos de patología pulpar.

Las piezas tratadas fueron restauradas con coronas preformadas de acero inoxidable y controladas clínica y radiográficamente cada 6 meses.

El seguimiento promedio fue de 15,6 meses para ambos grupos, con éxito clínico de un 100% para ambos medicamentos.

El éxito radiográfico fue de 85,71% para el MTA y de 83.33% para el SF. Si bien ambos medicamentos presentaron un buen desempeño clínico y radiográfico durante el periodo de seguimiento, el SF fue más económico y necesitó un menor tiempo de trabajo, característica deseable en odontopediatría.

Leer también: DIENTES DE LECHE: Los dientes empiezan a formarse en la segunda semana de embarazo

INTRODUCCIÓN : Uno de los tratamientos más populares en molares primarios cuando se produce exposición pulpar por caries en ausencia de signos y síntomas de patología pulpar, es la pulpotomía con formocresol (FC) (Fuks, 2002).

A pesar de esto, se ha generado una controversia en torno a su uso, debido a su distribución sistémica y sus eventuales efectos deletéreos en humanos.

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° ZAROR, S. C.; VERGARA, G. C.; DÍAZ, M. J. & ARACENA, R. D. Pulpotomías con sulfato férrico y MTA en dientes primarios: serie de casos. Int. J. Odontostomat., 5(1):77-82, 2011.



PATOLOGÍA BUCAL : Hiperplasia epitelial focal: Actualidades y tratamiento

Hiperplasia

La hiperplasia focal epitelial es una enfermedad proliferativa benigna de la mucosa oral de curso crónico impredecible que bien puede remitir de manera espontánea.

Es un raro motivo de consulta dermatológica; sin embargo se observa en la práctica hospitalaria con cierta regularidad en niños y adolescentes que acuden por problemas estomatológicos.

Se ignora su verdadera incidencia en la población general; la tasa de prevalencia en individuos predispuestos va del 7 al 13%.

Es causada por el virus del papiloma humano, asociada en más del 90% de los pacientes a los serotipos 13 y 32 de muy bajo potencial oncogénico, en aquellos sujetos con susceptibilidad genética.

García-Corona y cols., así como otros autores, han publicado una importante relación con el HLA DR4, alelogénico frecuentemente encontrado en nativos americanos; este hallazgo parece conferir una particular alteración de la respuesta inmune específica frente a subpoblaciones víricas del VPH.

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La detección de DNA viral en el tejido comprometido mediante técnica de hibridización y reacción de cadena de la polimerasa, así como la presencia de elementos virales en los queratinocitos balonizantes bajo microscopia electrónica confirman su relación etiológica.

Carlos y Sedano explican que el número incrementado de receptores moleculares específicos en las células queratinizadas y no queratinizadas susceptibles podría contribuir a un mayor riesgo de ser infectadas por el virus; sin embargo, al igual que otros autores argumentan la existencia de diversos factores aún desconocidos que sirven de substrato o coadyuvancia para el desarrollo lesional.

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° Fuente : medigraphic.com
° Autores : Antonio David Pérez Elizondo / Gladys Teresa del Pino / María Luisa López Salgado
° Médico Dermatooncólogo y Jefe Consulta Externa del Hospital para el Niño. IMIEM. Médico Dermatooncólogo Práctica Privada. Cirujano Maxilofacial del Hospital para el Niño. IMIEM.



3/30/2020

SALUD BUCAL : ¿Se deben empastar los dientes de leche?

Odontopediatria

Los dientes de leche o primarios tienen varias funciones en la boca de los más pequeños: les ayudan a masticar bien, a hablar correctamente y a sonreír con confianza, por lo que son vitales para su salud y desarrollo.

También guardan espacio en las mandíbulas para cuando salgan los dientes permanentes que están creciendo debajo de las encías.

Los padres deben saber que tener unos dientes de leche sanos, permite a sus hijos un recambio dentario correcto.

Cuando un niño pierde un diente de forma prematura (normalmente debido a la caries), puede provocar problemas en la dentición permanente como que los dientes adultos salgan torcidos o apiñados.

Por eso, instruirlos en la adecuada higiene diaria de cepillado es muy importante para ayudarles a proteger los dientes en el futuro y para adquirir esa conducta higiénica adecuada que mantendrán toda su vida y que será muy beneficiosa para ellos.

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Ya quedo claro que los dientes de leche (primarios, deciduos) son importantes, entonces, antes la presencia de caries no hay otra solución que la de empastarlos.

Así evitamos que el proceso de caries avance y termine destruyendo la estructura dental, y por consiguiente la perdida prematura del diente.


Youtube / guiainfantil

3/28/2020

Cómo es el tratamiento para combatir la caries sin el temido taladro ni anestesia

ATM

La caries es la enfermedad dental crónica más común en el mundo: afecta al 60-90% de los niños del mundo, según la Federación Mundial de Odontología.

Como enfermedad, es 20 veces más común que la diabetes y cinco veces más común que el asma.

Y, si no se trata adecuadamente, puede causar dolor y abscesos, requerir tratamiento de raíz y hasta la extracción de los dientes, lo que puede traumatizar a los niños de por vida.


La forma habitual de tratar la caries dental es perforar la podredumbre y luego cubrir el diente con una tapa delgada de acero inoxidable.

Pero este tipo de tratamiento requiere anestesia local, mucho tiempo, habilidades especializadas y, para el dentista, la paciencia de un santo.

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De hecho, si el niño está ansioso -y muchos lo están- a menudo tiene que ser ingresado en el hospital para que el trabajo se realice bajo anestesia general.

Pero piensa en un niño que vive en la pobreza en el este de África, sin agua corriente ni electricidad y el dentista más cercano a uno o dos días de distancia.

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° bbc.com
° Fadil Elamin / The Conversation

Ferulización en traumatología dentaria en los niños. Contraindicaciones de las férulas rígidas

Rehabilitación Dental

La ferulización, en traumatología dentaria, es una técnica necesaria para estabilizar los dientes permanentes que, por razones traumáticas, presentan, entre otras manifestaciones, aumento de la movilidad del diente.

Las férulas no se colocan en dientes temporales. En el caso de las luxaciones extrusivas o laterales de los dientes temporales la ferulización es un tratamiento muy cuestionable que podría derivar en anquilosis del diente temporal y posterior alteración del recambio dentario.

En las avulsiones, reimplantar el diente temporal puede ocasionar desplazamiento del coágulo formado en el alveolo hasta el interior del folículo del diente permanente.


Esto, y la inflamación periapical originada por la necrosis pulpar subsecuente, pueden ser causa de alteraciones de la mineralización del diente permanente.

A las razones biológicas mencionadas hay que añadir las pediátricas y tener en cuenta las dificultades, técnicas y de manejo de la conducta, que tiene ferulizar los dientes temporales, por su pequeño tamaño y los diastemas fisiológicos, en un niño de meses o muy pocos años.

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Sin embargo, en las lesiones traumáticas del ligamento periodontal de los dientes permanentes jóvenes hay que plantearse la ferulización cuando se han afectado tantas fibras periodontales que la movilidad está aumentada.

Actualmente, no hay una prueba diagnóstica fiable para determinar la cantidad de fibras periodontales traumatizadas; puede utilizarse el Periotest pero el profesional debe saber que tiene muchas limitaciones y hay dificultad para interpretar los resultados.

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°dy7gy3y759lna.cloudfront.net
°Ferulización en traumatología dentaria en los niños. Contraindicaciones de las férulas rígidas.
°Elena Barbería Leache / Miriam Maroto Edo / Antonia María Caleya Zambrano

3/26/2020

ORTODONCIA : Tratamiento ortopédico de mordida cruzada en dentición primaria.

Ortopedia

El diagnostico de mordida cruzada en pacientes a temprana edad es una herramienta importante para el tratamiento eficaz de esta maloclusión.

Los pacientes tratados tempranamente tienen mejor pronóstico para evitar que se instale una maloclusión esquelética en el periodo de crecimiento, así como un periodo menor de tratamiento ortodóncico en caso de necesitarlo.

Se presenta paciente femenina de 3 años 2 meses, sin datos patológicos.

Al análisis cefalométrico presenta una clase III esquelética, hipodivergente, clase III molar derecha, clase I molar izquierda, clase III canina derecha, clase I canina izquierda, mordida cruzada anterior e incisivos superiores retroclinados y los inferiores proclinados.


No refiere hábitos. Tiempo de tratamiento 1 año y 2 meses.

Introducción : La maloclusión clase III generalmente se manifiesta desde una edad muy temprana y típicamente se evidencia por una relación incisal borde a borde o por una mordida cruzada anterior.

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Se puede realizar un diagnóstico específico de las relaciones esqueléticas y dentoalveolares utilizando cualquier análisis cefalométrico convencional.

La mordida cruzada anterior es uno de los problemas ortodóncicos más comunes en pacientes en crecimiento. Ocurre generalmente en la dentición primaria y mixta como resultado de una desarmonía en los componentes esqueléticos, funciones o dentales del niño.

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° Gema Esmeralda García López; Beatriz Gurrola Martínez; Adán Casasa Araujo
° Tratamiento ortopédico de mordida cruzada en dentición primaria. Reporte de un caso
° Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría. Año 2016.
° Obtenible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2016/art-28/