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4/05/2020

MEDICINA BUCAL : Enfermedad de Heck: A propósito de un caso


La Enfermedad de Heck (EH) o Hiperplasia Epitelial Focal (HEF) es una proliferación benigna poco frecuente de la mucosa oral, generalmente asintomática, causada por el Virus Papiloma Humano (VPH), en su mayoría VPH 13 y 32.

Afecta principalmente a niños, predominantemente de sexo femenino. En general se resuelve en forma espontánea, pero en algunos casos por su sintomatología o extenso compromiso se requiere de tratamiento.

Existen múltiples modalidades terapéuticas, destacando entre ellas el Imiquimod.



Describimos el caso de una paciente de ocho años de edad con una EH que presentó buena respuesta al tratamiento con Imiquimod 5%.

Caso clínico : Escolar de 8 años, de sexo femenino, de estrato socioeconómico bajo, sin antecedentes mórbidos personales ni familiares de importancia, referida desde la atención primaria de salud por presentar lesiones de la mucosa oral, de un año de evolución, con sensación urente al ingerir alimentos ácidos y calientes; sin tratamiento previo.

Ver también : ORTODONCIA : Hábitos bucales frecuentes y su relación con Malocusiones en dentición primaria

Al examen físico destacan múltiples pápulas planas de 1 a 5 mm; algunas se aprecian agrupadas, del color de la mucosa adyacente, comprometiendo en forma profusa mucosa oral, labial, gingival y lingual. No presenta lesiones en otra localización, ni hay familiares afectados con similares lesiones.

Exámenes de laboratorio resultan normales, así como la evaluación ginecológica realizada. Biopsia de la mucosa labial muestra epidermis con acantosis, engrosamiento y elongación de rete ridge, paraqueratosis y signos de efecto citopático viral, hallazgos que apoyan diagnóstico clínico de Hiperplasia Epitelial Focal (HEF) o Enfermedad de Heck (EH).

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Fuente : sochiderm.org
Autores : Paula Yarmuch G , Ximena Chaparro R , Cecilia Fischer S , Samuel Benveniste



3/04/2020

ANQUILOGLOSIA: ¿Cuándo intervenir? Caso clínico

Anquiloglosia

El frenillo lingual en los recién nacidos se extiende desde la base anterior de la lengua hasta la base del hueso alveolar de la mandíbula.

Después de algunas semanas ocurre un alargamiento gradual de la lengua y el frenillo pasa a ocupar la porción central de la cara ventral de la lengua, la cual será su posición definitiva.

Las alteraciones funcionales del músculo geniogloso, así como también un frenillo lingual corto, son factores que pueden desencadenar la anquiloglosia, también conocida como "lengua presa".


La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual en la cual la membrana debajo de la lengua es muy corta o puede estar inserida muy próxima a la punta de la lengua, dificultando su protrusión.

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El frenillo lingual con inserción corta, altera la fisiología mecánica de la lengua, pudiendo provocar alteraciones anatómicas y funcionales en otras estructuras de la boca.

El individuo con anquiloglosia puede tener consecuencias negativas en el lenguaje, en la función de autolimpieza ejercida por la lengua, dificultades de amamantamiento en recién nacidos, problemas en el desarrollo normal de la mandíbula en los casos más severos, entre otros problemas.

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° Acta Odontológica Venezolana
° MARIA SALETE NAHÁS PIRES CORRÊA / JENNY ABANTO ALVAREZ / FERNANDA NAHÁS PIRES CORRÊA / GABRIELA AZEVEDO DE VASCONCELOS
° Imagen : semanticscholar.org

3/02/2020

EMERGENCIA : Tratamiento del diente avulsionado: Caso clínico


Las lesiones dentarias provocadas por accidentes son muy frecuentes en la población mundial, cada año se reportan más de 5 millones de dientes golpeados, como resultado de estos accidentes el ligamento periodontal se daña en el 15 al 61% de las lesiones orofaciales.

A pesar de que sus efectos físicos son tratables y más importante aún, pueden prevenirse, sólo el 4% de los pacientes es atendido por un especialista en odontología.

Así el 47% de estos dientes reciben tratamiento, pero éste es inadecuado en el 59% de los casos.


La avulsión es la lesión más grave del ligamento periodontal, ocurre cuando el diente es desplazado, en dirección coronal, completamente fuera de su alvéolo, produciendo ruptura del paquete vasculonervioso y de las fibras periodontales.

Clínicamente el alvéolo se encuentra vacío o lleno con un coágulo;5 radiográficamente pueden llegar a estar presentes líneas de fractura.

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La etiología se debe a lesiones por un impacto directo provocado por caídas –principalmente en bicicleta–, práctica de deportes y lesiones por peleas; también se ha reportado el caso de lesiones durante la intubación anestésica.

Es una lesión rara, según diferentes estudios ocupa entre el 0.5 y el 16% de las lesiones en la dentición permanente.

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Fuente : medigraphic.com
Autores : María Isaura Cortés García, Javier Hernández Palma, Emilia Valenzuela Espinoza


2/17/2020

CIRURGIA : Dente intranasal em portador de fissura de lábio e palato: relato de caso

Cirurgia Odontopediatria

A ocorrência de anomalias dentárias tais como agenesias, más formações e dentes supranumerários em crianças fissuradas é mais freqüente do que em crianças sem fissuras.

Dentes ectópicos e supranumerários podem ocorrer em diferentes regiões da face. Comumente são vistos no palato e seio maxilar e raramente no côndilo, processo coronóide, órbita e cavidade nasal.


A presença de dentes na cavidade nasal em indivíduos não fissurados é um fenômeno raro de etiologia obscura.

Veja Também: Tratamento cirúrgico de fratura mandibular bilateral em paciente pediátrico

Em alguns casos, pode estar associado a trauma ou osteomielite da maxila, causando deslocamento de um ou mais dentes para o interior da cavidade nasal.

Medeiros et al. encontraram uma prevalência de 0,48% de dente intranasal em crianças portadoras de fissura completa de lábio e palato, sendo esta maior para o gênero feminino.

A presença de fenda no lábio e alvéolo sugere que a incompleta união dos processos embrionários pode causar o deslocamento do germe dentário para o interior da cavidade nasal.

Vários sinais e sintomas podem ser observados quando o paciente apresenta um dente ectópico intranasal, tais como, obstrução nasal, supuração nasal, epistaxe recorrente, rinite casual, desvio de septo, fístula oronasal, sinusite crônica, dor facial e dores de cabeça.

Ocasionalmente, um dente intranasal é assintomático, mas o diagnóstico e tratamento precoces podem prevenir complicações secundárias.

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Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial
Aline Rogéria F. de Castilho; Denise Cristina Pazin; Raquel Hussne; Cleide F. de Carvalho Carrara

CASO CLÍNICO : Coronas estéticas de nano-resina híbrida en dientes temporales

Rehabilitación Dental

La pérdida de dientes temporales anteriores debido a las caries, patología pulpar, y fracturas coronarias ha sido reconocida como uno de los factores etiológicos más severos de los problemas dentales en el campo de la odontopediatría.

Tratar de conservar los incisivos primarios es importante no sólo para la masticación y fonación, se pueden desarrollar hábitos anormales y también es importante la estética.


Las características de estas lesiones y la morfología coronaria, obligan al clínico a utilizar restauraciones que proporcionan resistencia, durabilidad y, sobre todo, estética, siendo esto último lo más complicado.

Los odontopediatras han buscado diversas alternativas preventivas y de rehabilitación para los dientes anteriores temporales; en la mayoría de los casos, los tratamientos indicados han sido las extracciones, o bien, las pulpectomías con amalgama o coronas de acero cromo, debido a las extensas caries que con frecuencia presentan los niños.

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Entre los materiales utilizados para restaurar los dientes anteriores temporales se encuentran: resinas fotopolimerizables, coronas metálicas, coronas metálicas preformadas con frente estético, coronas de policarbonato y coronas de resina acrílica.

Las coronas de acero cromo tienen el material que mejor resistencia y durabilidad proporciona; el gran inconveniente de éste es la estética.

Las restauraciones con resina son un material que cumple con el criterio de la estética, pero tienen efectos secundarios como contracción de polimerización; ésta puede causar una interface en la unión del adhesivo, dolor postoperatorio, decoloración marginal, caries recurrente y, finalmente, la pérdida de la restauración.

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° Revista Odontológica Mexicana
° Amalia Rojas Reynoso / Gabriela Gasca Argueta

CASO CLÍNICO : Rabdomiosarcoma en Odontopediatría


La mayor parte de las lesiones de cabeza y cuello en niños y adolescentes corresponde a aumentos de volumen de tipo benigno.

Sin embargo, el siguiente trabajo tiene como propósito exponer el cuadro clínico, diagnóstico, etapificación y tratamiento de un rabdomiosarcoma en esa localización.

Este tumor de tejidos blandos se puede presentar con una amplia variedad de síntomas y signos, por lo que su diagnóstico requiere de un alto grado de sospecha clínica, pudiendo corroborarse con una serie de exámenes, para así etapificarlo y realizar el tratamiento adecuado.


Actualmente se utiliza de preferencia quimioterapia y cirugía, evitando el uso de la radioterapia convencional por sus frecuentes efectos adversos.

Introducción : Las lesiones de cabeza y cuello son un motivo de consulta frecuente en pediatría. La mayor parte de ellas corresponde a aumentos de volumen y generalmente con características de benignidad, relacionadas con infecciones, inflamaciones, acumulación de líquidos, o tumefacciones.

Ver también : ORTODONCIA : Hábitos bucales frecuentes y su relación con Malocusiones en dentición primaria

Pese a esto, es importante considerar siempre una etiología maligna que detectada y manejada precozmente presenta un buen pronóstico.

El cáncer es la segunda causa de muerte infantil, destacando en frecuencia la leucemia, los tumores del sistema nervioso central y los linfomas, seguidos por los tumores sólidos como Tumor de Willms, los de tejidos blandos, los óseos, entre otros.

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° Fuente : Revista Pediatría Electrónica
° Autores : Srs. Alejandra Nieto / Catalina Novoa / Elizabeth Prado / Andrea Rodríguez / Loreto Rozas / Dra. Carmen Gloria Rostion


2/01/2020

PATOLOGÍA BUCAL : Fibromatosis gingival hereditaria una inusual enfermedad genética

Fibromatosis Gingival

La fibromatosis gingival hereditaria es una enfermedad poco frecuente, asociada a factores genéticos, que se caracterizada por aumento en el tamaño del tejido gingival, el cual genera dificultades emocionales, estéticas y funcionales.

En el presente artículo se reporta un caso de una paciente femenina de 13 años con aumento generalizado en el volumen de la encía, que cubre casi todos los dientes, la historia familiar fue muy importante para el diagnóstico de fibromatosis gingival hereditaria, ya que la madre y un hermano presentaron la misma manifestación

Introducción : La fibromatosis gingival hereditaria (FGH) es una enfermedad genéticamente heterogénea, proliferativa, de carácter benigno.


Clínicamente la afección gingival es generalizada, el tejido es de aspecto fibroso, consistencia firme, no sangrante, asintomática, no tiene predilección por genero sexual, se manifiesta con la erupción de la dentición decidua o permanente.

El crecimiento gingival origina problemas funcionales y estéticos, como desplazamiento dental, diastemas, dificultades fonéticas, en el proceso de la masticación, retraso en la erupción dentaria, caries y enfermedad periodontal, los cuales están relacionados con la retención de placa bacteriana generada por el agrandamiento gingival y efectos en el desarrollo emocional y sicológico.

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Con una incidencia de 1 en 750.000, es de forma autosómica dominante y se caracteriza por aumento de forma generalizada del volumen de la encía, llegando a cubrir las coronas de los dientes; se presenta de forma aislada, con antecedentes familiares de la misma condición, no se encuentra asociada a síndromes, fármacos o placa dental.

Puede presentarse asociada a hipertricosis, retraso mental y epilepsia, pero en ocasiones, la única manifestación clínica es el agrandamiento gingival.

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° Harris Ricardo J / López Álvarez A / Martínez Rangel J / Martínez Soto R

1/19/2020

CASO CLÍNICO : Anomalías dentarias de número y forma

Patología Dental

Las anomalías dentarias constituyen una desviación de la normalidad en la formación de los dientes, que puede ocurrir por condiciones locales o ser manifestación de alteraciones sistémicas.

Se producen como consecuencia de alteraciones que afectan el proceso normal de la odontogénesis.

Dependiendo de la etapa en la que ocurran, pueden verse comprometidas la dentición primaria, la permanente o ambas.

El patrón de desarrollo está bien definido, por lo que es posible determinar, de acuerdo con las anomalías observadas, qué periodo fue afectado.


En cada una de las etapas de la odontogénesis intervienen diversos genes que actúan regulando el proceso.

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De acuerdo con la etapa y genes alterados, puede afectarse el número, tamaño, forma, estructura y color de algunos o la totalidad de los dientes.

Las anomalías de número. Se originan en la fase de formación de la lámina dental. Se refieren al aumento o disminución del número de dientes en el arco dentario.

En este caso particular, se hablará de un caso de oligodoncia, que se refiere a la ausencia clínica y radiológica superior a seis dientes.

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° medigraphic.com
° Karla Karen Bernal Sánchez / María Angélica Cárdenas Mendoza

8/19/2019

Mucocele labial : Caso Clínico en odontopediatría

Mucocele

El mucocele conocido también como fenómeno de retención mucosa, es una cavidad llena de moco, de tumoración nodular producida por algún traumatismo a la mucosa y glándulas salivales menores.

El odontólogo general debe conocer los medios de diagnóstico a emplearse cuando se observa una lesión en tejidos blandos refiriéndonos a un quiste de partes blandas a diferencia de los quistes óseos que requieren de un exámen radiográfico.


Teóricamente un quiste es una cavidad rodeada por una membrana de origen mesodérmico bien definida con una capa intermedia y una interna de origen ectodérmico, generalmente formada por epitelio de origen malphigiano poliestratificado o ciliado, a excepción de los mucoceles y ranulas, en los que generalmente se observa una capa externa conjuntiva; sin ninguna abertura, que contiene en su interior un material liquido o semiliquido de etiología desconocida, opinándose que viene de los restos ectodérmicos (vaina de Hertwig), o de inclusiones en los puntos de unión primarios de los procesos formativos de las estructuras maxilofaciales.

En los quistes que aparecen en las zonas típicas del suelo de la boca, lengua labios, cuello y región de las glándulas salivales se constituye una tumoración lenta, indolora y redondeada de las partes blandas.

Leer también: PREVENCIÓN : Técnica de aplicación de sellantes de fosas y fisuras - Paso a paso

La consistencia de esta tumoración va desde blanda a elástica, pudiéndose sentir ocasionalmente una fluctuación.

Los quistes situados en el tejido submucoso de la boca se ven a través de la mucosa con una coloración azulada o rojo azulada (quistes mucosos), o bien amarillenta (quiste dermoide).

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° Wilbert-Chirinos-Llerena Mucocele de labio: reporte de caso Revista de Odontopediatría Latinoamericana Volumen 2, No. 1, Año 2012. Obtenible en: https://www.revistaodontopediatria.org/ediciones/2012/1/art-8/ Consultado el: 20/08/2019

7/28/2019

REHABILITACIÓN bucal en un paciente pediátrico con epidermólisis bullosa

Rehabilitación Bucal

La epidermólisis bullosa se refiere a un grupo de enfermedades poco frecuentes de la piel caracterizadas por la aparición de úlceras y ampollas después de un traumatismo menor o una presión tangencial mínima.

Está caracterizada por la formación de bullas, las cuales se asocian a numerosos defectos incluyendo anormalidades en la estructura química de la queratina como los hemidesmosomas.

Las fibrillas, los filamentos y los componentes fisicoquímicos de la colágena de la piel; afecta a 1:50,000 recién nacidos vivos.


Se presenta el caso de un menor que fue sometido a rehabilitación bucal bajo anestesia general en el Instituto Nacional de Pediatría, donde se utilizó un equipo especial que incluyó adhesivos con base de algodón, apósitos de gasas para la colocación de los monitores de signos vitales, y emolientes oleicos sobre tejidos blandos.

Con el principal objetivo de evitar la formación de bullas, vesículas y úlceras, el manejo específico de la cavidad bucal, los tejidos periorales e intraorales, y los programas preventivos que deben diseñarse para este grupo de pacientes.

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INTRODUCCIÓN : La epidermólisis bullosa (EB) es un grupo de enfermedades hereditarias, autosómica dominante o recesiva.

Está caracterizada por la formación de bullas, las cuales se asocian a numerosos defectos incluyendo anormalidades en la estructura química de la queratina como los hemidesmosomas, las fibrillas, los filamentos y los componentes fisicoquímicos de la colágena de la piel; afecta a 1:50,000 recién nacidos vivos.

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° medigraphic.com
° Elizabeth Xóchitl García Cruz / Eduardo de la Teja Ángeles / Luis Américo Durán Gutiérrez

6/18/2018

ORTODONCIA : Tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior unilateral en el paciente infantil


El objetivo de este trabajo es demostrar la importancia del tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior en el paciente infantil ya que constituye una alteración que se presenta comúnmente en la práctica diaria.

Es importante establecer un diagnóstico diferencial adecuado para enfocar el tratamiento según la etiología sea esquelética, dental o funcional.

Para ello se ha efectuado una búsqueda bibliográfica a través de Pubmed, Medline y Google Achademic incluyendo los años 2000-2015.

Las alteraciones musculares, disfunción de la ATM, aparición de bruxismo o alteraciones estéticas podrían aparecer si no se trata precozmente la mordida cruzada unilateral.

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La edad del paciente, la colaboración y la gravedad del problema se deben tener en consideración.

Existen diferentes tratamientos como son tallado y pistas de composite, aparatología removible y aparatología fija.

La mayoría de los autores coinciden en que la edad idónea de tratamiento es durante la dentición decidua o mixta primera fase para evitar que la maloclusión se agrave.

La aparatología fija es la más utilizada, existiendo diversos aparatos que realizan expansión lenta o rápida del maxilar.


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Del Piñal Luna, Isabel / Molinero Mourelle, Pedro / Torres Moreta, Luz / Bartolomé Villar, Begoña

2/05/2018

MEDICINA BUCAL : Tratamiento estomatológico interdisciplinario del lupus eritematoso generalizado


El lupus eritematoso generalizado es una enfermedad crónica autoinmunitaria del tejido conectivo.

Su compromiso multisistémico convierte a los pacientes que lo padecen en individuos de alto riesgo para el tratamiento estomatológico, por lo que se deben tener consideraciones individualizadas para su atención.

Estomatológicamente en 2 a 80% de los pacientes se observan úlceras orales, enfermedad periodontal, candidiasis oral, mucositis por inmunodepresores, síndrome de Sjögren y predisposición a infecciones.

Reportamos el tratamiento estomatológico de una niña con lupus eritematoso generalizado y caries dental con el objetivo de dar a conocer las consideraciones interdisciplinarias, específicas e individualizadas antes, durante y después del tratamiento.

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INTRODUCCIÓN

El lupus eritematoso generalizado es un padecimiento que causa lesiones multisistémicas por mecanismos autoinmunitarios desencadenados por agresiones ambientales en presencia de genes susceptibles.

Es mediado por complejos inmunitarios que producen autoanticuerpos, mismos que reaccionan con constituyentes celulares, como el ADN, provocando una respuesta inflamatoria y alteraciones en el funcionamiento de ciertos órganos.

Sus manifestaciones clínicas difieren en cada paciente y para confirmar su diagnóstico deben de existir al menos cuatro de los once criterios señalados por la Academia Americana de Reumatologia.

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Acta pediátrica de México
Paola Gómez-Contreras / Eduardo De la Teja-Ángeles / Hilda Ceballos-Hernández / Gerardo Elías-Madrigal / Emely Estrada-Hernández / Alonso Gutiérrez-Hernández

12/20/2017

ORTODONCIA : Corrección de mordida cruzada posterior vestibular en dentición primaria. Casos Clínicos


La mordida cruzada posterior, o mordida en tijera es la relación transversal anormal en la que las cúspides palatinas de los molares superiores ocluyen vestibularmente a las fosas de los molares mandibulares, llegando a contactar con las cúspides vestibulares o las caras vestibulares de los moalres inferiores.

Puede involucrar uno o varios dientes del maxilar, la mandíbula o ambos1, Pueden ser unilaterales o bilaterales (Síndrome de Brodie). Siendo que en dentición primaria la mayoría de las mordidas cruzadas se observan unilaterales.

La etiología de esta maloclusión está en una base maxilar superior ancha en relación a la base mandibular o por inclinaciones dentales posteriores hacia lingual y asimetrías mandibulares.

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En este tipo de maloclusión se observan las cúspides palatinas contactarán con las caras vestibulares inferiores.

El objetivo del tratamiento en dentición primaria y mixta temprana es equilibrar la oclusión, favoreciendo un desarrollo armónico y reducir la complejidad del tratamiento en dentición permanente, el cual puede llegar a ser muy invasivo involucrando ortodoncia y técnicas quirúrgicas.

En general existen dos tipos de tratamiento para este tipo de maloclusión, dependiendo de su severidad y origen. Para casos poco severos puede realizarse la eliminación de interferencias oclusales mediante ajustes oclusales, desgastes selectivos y/o pistas directas de resina.

Cuando la mandíbula tiene deficiencia transversal, particularmente si los molares mandibulares se encuentran con inclinación lingual, el abordaje es la expansión mandibular mediante a aparatos ortodóncicos, dependiendo de las exigencias de cada casa puede ser fija, como el Bi-Helix o removibles con tornillos de expansión.

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revistaodontopediatria.org
Revista de Odontopediatría Latinoamericana
Jerusalén E. Mata T. / A. Carolina Medina / María del Carmen Prieto

10/30/2017

CIRUGÍA BUCAL : Infecciones faciales odontogénicas: Informe de un caso


Las infecciones odontogénicas de cabeza y cuello en los niños derivadas de patologías pulpares no tratadas pueden agravarse de acuerdo al estado sistémico del paciente, por lo que es necesario el uso adecuado de antibióticos en dosis, vía y tiempo de administración y la eliminación del agente causal de forma oportuna.

Una de las complicaciones posibles de las infecciones odontogénicas son las infecciones orbitarias que, a su vez, pueden desencadenar una trombosis del seno cavernoso y la muerte del paciente.

Se presenta el informe de un caso de paciente masculino de 2 años 4 meses de edad, aparentemente sano, con un aumento de volumen periorbitario de 9 días de evolución, tratado médicamente de manera previa sin mejoría.

El Servicio de Estomatología diagnostica absceso periorbitario secundario a abscesos dentoalveolares crónicos de incisivos superiores y primer molar superior izquierdo temporales.

Ver también CIRUGÍA BUCAL : Celulitis facial en odontopediatría

Se establece tratamiento dental y antibioticoterapia.

Las enfermedades infecciosas continúan siendo uno de los problemas de salud más importantes en la región de América Latina. Una infección es la proliferación nociva de microorganismos (bacterias, virus, protozoarios o parásitos multicelulares) dentro de un huésped, o el conjunto de signos y síntomas locales producidos en los tejidos por la penetración de gérmenes patógenos que alteran y destruyen las células de dichos tejidos.

Las infecciones en cavidad oral principalmente son de tipo bacteriano, micótico, viral o mixtas y pueden diseminarse por vía hematógena, nerviosa, linfática o por contigüidad.

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medigraphic.com
Cristina I García Villarmet / Eduardo de la Teja Ángeles / Hilda Ceballos Hernández / Juan Carlos Ordaz Favila

7/22/2017

ORTODONCIA : Paciente infantil manejo camuflaje clase III. Caso clínico

Coincidimos en la denominación de clase III verdadera, al igual que: Echeverría, Moulas a la maloclusión donde es de carácter esquelético a la caracterizada por la desarmonía anteroposterior del tamaño y /o de la relación de las bases maxilar y mandibular de forma simple maxilar pequeño o mandíbula grande o combinada maxilar pequeño y mandíbula grande. 

Algo muy habitual en la práctica diaria de los ortodoncista es guiar a sus pacientes hacia un plan de tratamiento quirúrgico o lejos del mismo. 

ortodoncia-odontopediatria

Esta orientación depende del entrenamiento del ortodoncista, de las experiencias personales y profesionales, de los datos diagnósticos y de una visión clara de las metas variables del tratamiento basadas en los requisitos del tratamiento de cada paciente. 

Gallagher et al., en 1998 describió que para el tratamiento de clase III con retrusión maxilar, está indicado el uso de una máscara facial, produciendo el movimiento hacia adelante y hacia abajo del maxilar superior con rotación de la mandíbula y por ende el aumento en la dimensión vertical de la cara. 


Terapia con la máscara facial ortopédica es utilizada en el tratamiento de maloclusiones clase III en desarrollo temprano, identificada en la dentición decidua tardía o en la dentición permanente temprana. 

La máscara facial tiene una triple reacción en cadena descenso posterior del plano palatino con un avance de la arcada dentaria superior de carácter inferior y anterior. En carga condilar posterior y la rotación posterior mandibular permitiendo un aumento sagital del crecimiento prognático, una fuerza de 14 onzas que es generada por los elásticos de 5/16". 




°ortodoncia.ws 
°Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría 
°Carlos Roberto Martínez Noubleau / Dra. Beatriz Gurrola Martínez / Dr. Adán Casasa A.

6/29/2017

CIRUGÍA BUCAL : Odontoma compuesto en paciente pediátrico

Los odontomas son tumores odontogénicos mixtos con mayor frecuencia de aparición, donde las células y los tejidos son normales, pero de estructura defectuosa, respecto a la etiología, ésta se relaciona con traumatismos, morfo diferenciación, desórdenes genéticos y restos de Malassez. 

Son de crecimiento limitado, asintomático y ocasionan retención dentaria. El abordaje para su tratamiento es quirúrgico y por lo regular no presentan recurrencias. 

odontoma-cirugía

El caso clínico que se presenta corresponde a un paciente femenino de seis años de edad, quien acude a la consulta odontopediátrica del área del posgrado de la Universidad Autónoma de Nayarit. 

Cuyo motivo de consulta fue la preocupación por la forma en cómo le estaban saliendo los órganos dentarios (O.D) permanentes, para lo cual el estudio radiográfico de diagnóstico reveló la presencia de un odontoma a nivel de las raíces del incisivo ccentral lateral superior izquierdo, mismo que fue extirpado quirúrgicamente. 




Fuente : uan.edu.mx