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4/03/2020

Lengua vellosa negra en lactante


Lactante mujer de 2 meses de edad, sin antecedentes familiares ni personales de interés. Ingresó por bronquiolitis.

En la exploración se objetivó una lesión en la lengua, refiriendo los padres 20 días de evolución y nula respuesta al tratamiento con miconazol tópico.

Seguía alimentación materna exclusiva. No ingesta de fármacos.

La exploración reveló una lesión marronáceo-verdosa de aspecto velloso, por hipertrofia de papilas, de bordes irregulares, localizada en la parte dorsal y central de la lengua, respetando tercio anterior y posterior y bordes linguales.

No presentaba otras lesiones bucales ni cutáneas.

Ver también : Recomendaciones ante una Infección odontogénica en niños

Fue diagnosticada de lengua vellosa negra (LVN). Los cultivos bacterianos y fúngicos fueron negativos y se inició tratamiento tópico con urea-10% con buena evolución.

La LVN es una patología benigna y autolimitada, poco frecuente en pediatría, que se caracteriza por hipertrofia de las papilas filiformes linguales con importante acumulación de queratina, otorgándole el aspecto velloso.

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° J.M. González Gómeza / M.J. Peláez Canteroa / J.L. de la Mota Ybancosa / A. Vera Casañob / G. Milano Mansoa



4/02/2020

Cómo cuidar la boca de los niños en cada etapa de crecimiento

Higiene Bucal

El cuidado de la salud, y más cuando este está relacionado con la infancia, es uno de los temas a los que más atención se presta.

Sin embargo, este interés o preocupación puede disminuir cuando tiene que ver con la salud de la boca debido, en la mayoría de los casos, con la falta de conocimiento y de percepción de la enfermedad.

Los niños, desde su nacimiento, van atravesando diferentes etapas en las que vemos cómo día a día su cuerpo experimenta una serie de cambios y no debemos olvidar que éstos también se producen en su cavidad bucal.

La aparición de los primeros dientes y su cuidado son solamente algunos de los aspectos que van evolucionando en la boca de los más pequeños.

Por este motivo, es importante conocer bien cada fase y qué debemos tener en cuenta para lograr una buena salud bucal desde la infancia.

Leer también : Propiedades y Usos en Odontopediatria del MTA (Agregado de Trióxido Mineral)

Ya que «los problemas de salud oral empiezan a una edad muy temprana y muchas actitudes y experiencias durante la infancia pueden condicionar en gran medida el resto de la vida», explica el doctor Xavier Calvo, odontólogo periodoncista y medical advisor de Dentaid, a lo que añade que «por este motivo es tan importante tener un conocimiento sobre cómo hay que cuidar la salud bucodental en cada etapa de crecimiento de los niños».7

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° abc.es



3/31/2020

Lactancia materna y su relación con las anomalías dentofaciales

Lactancia

Hoy en día es indiscutible los beneficios que aporta la lactancia materna tanto para la madre como para el hijo, bien sea desde el punto de vista inmunológico, nutritivo, afectivo, y psicológico entre otros.

A diferencia de esto, es poco conocido los efectos de la lactancia materna sobre el desarrollo del aparato bucal, y su relación con las posibles alteraciones dentofaciales,

Las maloclusiones según al Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) ocupan el tercer lugar como problemas de salud oral.

La mayoría de las enfermedades bucales y en particular las maloclusiones no son de riesgo de vida, pero por su prevalencia e incidencia, son consideradas un problema de salud pública.

Leer también: Patología oral del recién nacido

Es por esto, que la siguiente revisión bibliográfica tiene por objetivo, plantear los efectos de la lactancia materna sobre el desarrollo de las diferentes estructuras que conforman el aparato bucal, y específicamente su efecto sobre las alteraciones dentofaciales.

El período más críticos y de mayor vulnerabilidad en el ser humano son los primeros meses de vida, donde la madre entrega a su hijo el alimento más importante e irremplazable durante los primeros 4 a 6 meses, la leche materna, y sigue siendo, durante mucho tiempo, una importante fuente de proteínas y de otros nutrientes, aún de después de iniciarse la introducción de otros alimentos complementarios.

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° actaodontologica.com
° Elizabeth Merino Morras. Odontólogo. U.C.V
° Imagen : didactalia.net



3/28/2020

Cómo es el tratamiento para combatir la caries sin el temido taladro ni anestesia

ATM

La caries es la enfermedad dental crónica más común en el mundo: afecta al 60-90% de los niños del mundo, según la Federación Mundial de Odontología.

Como enfermedad, es 20 veces más común que la diabetes y cinco veces más común que el asma.

Y, si no se trata adecuadamente, puede causar dolor y abscesos, requerir tratamiento de raíz y hasta la extracción de los dientes, lo que puede traumatizar a los niños de por vida.


La forma habitual de tratar la caries dental es perforar la podredumbre y luego cubrir el diente con una tapa delgada de acero inoxidable.

Pero este tipo de tratamiento requiere anestesia local, mucho tiempo, habilidades especializadas y, para el dentista, la paciencia de un santo.

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De hecho, si el niño está ansioso -y muchos lo están- a menudo tiene que ser ingresado en el hospital para que el trabajo se realice bajo anestesia general.

Pero piensa en un niño que vive en la pobreza en el este de África, sin agua corriente ni electricidad y el dentista más cercano a uno o dos días de distancia.

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° bbc.com
° Fadil Elamin / The Conversation

3/27/2020

Guarde los 'dientes de leche' de su hijo, son una mina de células madre

Dientes de leche

Llegan a contener hasta 100 millones de células madre, con las que se podrían reconstruir tejidos y órganos dañados.

Ya hay bancos de dientes del 'ratoncito Pérez' en EEUU. Octavio ha llevado los de hija. En España algunas clínicas ofrecen su congelación a -130ºC.

Se acuerda de aquel primer diente de la infancia que terminó debajo de la almohada? Pues a partir de ahora el entrañable ratoncito Pérez, que por la noche se lo llevaba a cambio de dejar una golosina de regalo, podría irse de vacío.


Porque la costumbre acaba de ser rebatida por la ciencia. Y es que los dientes de leche son como cofres que guardan en su interior un tesoro que podría curar a su hijo en un futuro.

Así lo dice un reciente estudio del Centro Nacional para la Biotecnología de los Estados Unidos que revela que las piezas dentales contienen células madre que, por haber estado menos expuestas a daños medioambientales, pueden ser de gran ayuda para regenerar otras partes del cuerpo dañadas. Y sin riesgo de rechazo.

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Bajo el reclamo "Guarda un diente, salva una vida", en Estados Unidos han comenzado a proliferar los bancos de dientes de leche. Y desde allí se están extendiendo al resto del mundo.

Esto se debe a que los dientes son una valiosa fuente de células madre, las que se encargar de dar origen a los tejidos y órganos como el hígado, el corazón, los huesos o los ligamentos.

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° elmundo.es
° PACO REGO

3/26/2020

ORTODONCIA : Tratamiento ortopédico de mordida cruzada en dentición primaria.

Ortopedia

El diagnostico de mordida cruzada en pacientes a temprana edad es una herramienta importante para el tratamiento eficaz de esta maloclusión.

Los pacientes tratados tempranamente tienen mejor pronóstico para evitar que se instale una maloclusión esquelética en el periodo de crecimiento, así como un periodo menor de tratamiento ortodóncico en caso de necesitarlo.

Se presenta paciente femenina de 3 años 2 meses, sin datos patológicos.

Al análisis cefalométrico presenta una clase III esquelética, hipodivergente, clase III molar derecha, clase I molar izquierda, clase III canina derecha, clase I canina izquierda, mordida cruzada anterior e incisivos superiores retroclinados y los inferiores proclinados.


No refiere hábitos. Tiempo de tratamiento 1 año y 2 meses.

Introducción : La maloclusión clase III generalmente se manifiesta desde una edad muy temprana y típicamente se evidencia por una relación incisal borde a borde o por una mordida cruzada anterior.

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Se puede realizar un diagnóstico específico de las relaciones esqueléticas y dentoalveolares utilizando cualquier análisis cefalométrico convencional.

La mordida cruzada anterior es uno de los problemas ortodóncicos más comunes en pacientes en crecimiento. Ocurre generalmente en la dentición primaria y mixta como resultado de una desarmonía en los componentes esqueléticos, funciones o dentales del niño.

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° Gema Esmeralda García López; Beatriz Gurrola Martínez; Adán Casasa Araujo
° Tratamiento ortopédico de mordida cruzada en dentición primaria. Reporte de un caso
° Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría. Año 2016.
° Obtenible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2016/art-28/

3/24/2020

Melanosis Gingival en paciente pediátrico : Caso clínico y revisión de literatura

Melanosis

La armonía de la sonrisa está determinada no sólo por la forma, la posición y el color de los dientes, sino también por los tejidos gingivales mostrados.

La melanosis es una hiperpigmentación de la encía no patológica pero que frecuentemente preocupa a los pacientes por su repercusión estética. Se describe un caso de melanosis gingival en un niño de 11 años.

Se realiza una revisión bibliográfica de su etiología y posibilidades terapéuticas. La gingivoabrasión con fresa y la cicatrización por segunda intención es el tratamiento que se ha realizado en este caso.


INTRODUCCIÓN : La melanina es un pigmento endógeno negro o pardo negruzco que existe en el citoplasma de ciertas células y al cual deben su coloración especial la piel, el pelo, la coroides, los tejidos gingivales, etc.

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El proceso de formación de la melanina, se denomina melanogénesis, y se produce en el estrato más profundo de la epidermis (estrato basal) y en las células de la matriz del folículo pilosebáceo.

La producción de melanina es estimulada por el daño en el ADN inducido por la radiación ultravioleta. Al microscopio de luz se presenta en forma de gránulos pequeños en gama de colores que va desde amarillo pardo a café llegando incluso al color negro.

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° redoe.com
° Raposo S, Pérez E.


3/17/2020

Traumatismos en los dientes temporales: ¿causan secuelas en los dientes permanentes?

Traumatismo

Los traumatismos dentales en la dentición temporal, son un problema importante en odontología que tienen consecuencias médicas, estéticas y psicológicas para los niños y frecuentemente para sus padres.

Los traumatismos son sucesos cotidianos en los niños, especialmente en los tres primeros años de vida, debido a que la coordinación motora se está desarrollando y el desarrollo intelectual del niño hace que tenga una incapacidad para evaluar riesgos de sus actividades.

Asimismo existe dificultad de cooperación del niño pequeño hacia el tratamiento odontológico, lo cual no justifica la abstención de tratamiento.


Son las urgencias en odontología que causan mayor impacto emocional y psicológico en los padres y en el niño.

Los padres se preocupan por las consecuencias del golpe, pero especialmente por las consecuencias estéticas que el traumatismo puede ocasionar, ya que en la mayoría de las ocasiones se afecta el segmento antero superior.

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Tanto el paciente como sus padres suelen llegar a la consulta muy asustados. El odontólogo deberá intentar calmarlos. La ansiedad se alivia a menudo ofreciendo seguridad.

El manejo de los traumatismos dentales en la dentición temporal es diferente del recomendado en los dientes permanentes.

Se debe tener presente que existe una estrecha relación entre el ápice del diente temporal lesionado y el germen dentario permanente subyacente, lo que puede ocasionar consecuencias graves a largo plazo.

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° Barbería, Elena & Borrell García, Carla & Bravo, Nieves & Silva, Cristina & Maroto, Myriam. (2009). Traumatismos en los dientes temporales: ¿causan secuelas en los dientes permanentes?. Gaceta dental: Industria y profesiones, ISSN 1135-2949, Nº. 210, 2010, pags. 124-137.

3/09/2020

Así influye un problema relacionado con la respiración al dormir en la dentadura de su hijo

Apnea

La importancia de un tratamiento multidisciplinar en el conocido como Síndrome de la Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) en niños es una realidad. En ocasiones se obvia que cuenta con consecuencias mucho más graves que los propios ronquidos, una señal que puede alertar fácilmente a los padres.

Aquellos que tienen dificultades respiratorias de vía alta hacen ruido al dormir, pero no todos padecen el conocido ese síndrome.

Aquellos que lo padecen pueden dejar de respirar de diez a treinta segundos mientras duermen, de forma aproximada, y puede repetirse en hasta cuatrocientas veces a la noche. Ello ya les impide descansar en condiciones.


Así lo asegura en su blog la Sociedad Española de Ortodoncia y ortopedia dentofacial. En su espacio recalcan que el SAOS en edades tempranas se trata a través de una intervención quirúrgica que pretende normalizar los parámetros de respiración nocturna: una Adenotonsilectomía.

Es una cirugía eficaz, con un moderado ratio de persistencia de enfermedad y no corrige la discrepancia ortodoncial transversal, por lo que requiere un tratamiento de ortodoncia asociado para mejorar en los resultados.

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Y es que la respiración pasa a la boca lo que deriva en una alteración del desarrollo maxilofacial de los niños en etapa de crecimiento. Su característica más clara es la ‘facies adenoidea: una cara muy alargada, mandíbula pequeña y echada hacia atrás. Suelen ser menores con ojeras, síntoma de cansancio, lo que también deriva en un déficit de atención en el colegio.

Existen estudios que demuestran que la apnea del sueño infantil no tratada produce un deterioro en el rendimiento intelectual, ya que perjudica el desarrollo. Incluso se habla de pérdida de coeficiente intelectual de hasta 15 puntos.

Un neumólogo, un otorrino, un pediatra o un ortodoncista pueden detectarlo en sus respectivas disciplinas, y derivarlo para su correspondiente diagnóstico.

Fuente : salud.ideal.es

3/06/2020

Las 10 cosas que se ignoran sobre la anestesia en odontología infantil

Anestesia Dental

Casi no hay un solo padre de familia que no haya tenido que enfrentar el problema de llevar a sus niños al dentista, y si no lo ha hecho seguramente lo hará en algún momento.

Antes de eso lo único que generalmente se hace es forzar a los niños abrir la boca para ver si ya les están saliendo los dientes o más adelante revisar por si acaso tienen una que otra “manchita café”.

Desgraciadamente esta no es la mejor manera para detectar problemas de dentición, caries, etc ya que solo se detectan los problemas demasiado obvios.


Un problema dental grave generalmente es sinónimo de dolor, que puede ser constante o al tacto, y para su tratamiento se requiere anestesia.

Lo ideal sería que todo el mundo vigilara atentamente, desde muy temprana edad el desarrollo y evolución de la dentición de los pequeños y que como medida de control acudieran al odontopediatra (dentista para niños) con cierta periodicidad.

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Esta es la mejor manera para que los problemas dentales puedan ser identificados oportunamente para un tratamiento sencillo, sin incomodidades y sobre todo para evitar que los niños tomen aversión a ir al dentista.

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° centauro.com.mx
° Imagen : Webconsultas.com

3/04/2020

ANQUILOGLOSIA: ¿Cuándo intervenir? Caso clínico

Anquiloglosia

El frenillo lingual en los recién nacidos se extiende desde la base anterior de la lengua hasta la base del hueso alveolar de la mandíbula.

Después de algunas semanas ocurre un alargamiento gradual de la lengua y el frenillo pasa a ocupar la porción central de la cara ventral de la lengua, la cual será su posición definitiva.

Las alteraciones funcionales del músculo geniogloso, así como también un frenillo lingual corto, son factores que pueden desencadenar la anquiloglosia, también conocida como "lengua presa".


La anquiloglosia es una anormalidad congénita relativamente común del frenillo lingual en la cual la membrana debajo de la lengua es muy corta o puede estar inserida muy próxima a la punta de la lengua, dificultando su protrusión.

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El frenillo lingual con inserción corta, altera la fisiología mecánica de la lengua, pudiendo provocar alteraciones anatómicas y funcionales en otras estructuras de la boca.

El individuo con anquiloglosia puede tener consecuencias negativas en el lenguaje, en la función de autolimpieza ejercida por la lengua, dificultades de amamantamiento en recién nacidos, problemas en el desarrollo normal de la mandíbula en los casos más severos, entre otros problemas.

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° Acta Odontológica Venezolana
° MARIA SALETE NAHÁS PIRES CORRÊA / JENNY ABANTO ALVAREZ / FERNANDA NAHÁS PIRES CORRÊA / GABRIELA AZEVEDO DE VASCONCELOS
° Imagen : semanticscholar.org

3/02/2020

Mantenedores de espacio : Arco lingual. Reporte de un caso clínico

Arco Lingual

Dado que la dentición sufre muchos cambios en el proceso de crecimiento, es responsabilidad del odontopediatra estar alerta frente a cualquier situación, que de no intervenir oportunamente, evolucionaria por si sola a una maloclucion.

Un buen ejemplo es la pérdida prematura de dientes temporales.

Los mantenedores de espacio son un dispositivo fijo que se coloca principalmente en niños con el objetivo de impedir la pérdida de la longitud de la arcada.


En este trabajo se presenta las características generales de los mantenedores de espacio, además de la clasificación, indicaciones y contraindicaciones, así como un caso clínico de un arco lingual desde su elaboración hasta su colocación en una paciente femenina que ha perdido prematuramente el segundo molar izquierdo, primer y segundo molar derechos inferiores temporales.

Introducción : El concepto de mantenimiento del espacio nace de la necesidad de preservar el espacio que ha dejado un diente ante su pérdida parcial o total.

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Para ello se utilizarán una serie de aparatos diseñados específicamente para realizar esta función: los mantenedores de espacio. Los dientes temporales son responsables de conservar el espacio para la alineación de los dientes permanentes.

Es importante conservarlos en buen estado el mayor tiempo posible para evitar el desarrollo de patologías asociadas a la pérdida dental prematura.

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° uaeh.edu.mx
° Moreno Martínez E / Díaz Montiel VA / Ortiz Ruiz J / Balderas Delgadillo C / Vázquez Alvarado P
° Imagen : protad.com.br

2/02/2020

¿Anestesia o sedación para el tratamiento odontológico de su hijo?

Anestesia - Sedacion

Los niños pequeños con dolor dental o infecciones odontológicas necesitan tratamiento a cualquier edad; a veces esto significa que su hijo debe someterse a anestesia general o sedación.

Por supuesto, esto puede ocurrir por muchos motivos.

Algunos procedimientos dentales requerirán que su hijo se acueste totalmente inmóvil, tal vez haya mucho para arreglar, o tal vez le asuste el ruido del torno. El objetivo es brindar siempre el tratamiento más seguro e indoloro.


¿Qué tan segura es la anestesia o la sedación en los procedimientos odontológicos para niños? : En 2019, la American Academy of Pediatrics (AAP) y la American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD, Academia de Odontología Pediátrica de los Estados Unidos) publicaron las pautas actualizadas para los dentistas y cirujanos orales que deberán seguirse al proporcionar sedación o anestesia a los niños.

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Las pautas requieren que siempre haya por lo menos 2 personas en el consultorio que estén capacitadas en técnicas avanzadas de soporte vital (reanimación).

Una de estas dos personas será el dentista o cirujano dental que realiza el procedimiento, y la otra persona es un observador independiente. Este observador independiente debe ser un "médico anestesiólogo, una enfermera anestesista certificada/registrada, otro cirujano dental o un dentista anestesiólogo".

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° healthychildren.org
° Por: Rita Agarwal, MD, FAAP y James Tom, DDS, MS
° Imagen : xn--dentistaespaol-1nb.com

1/14/2020

Tratamiento Endodóntico no Instrumentado en dientes deciduos

Caries Profunda

La dentición temporal tiene una importancia fundamental tanto por su estética, fonación, masticación y por el bienestar psicosocial del infante; además de mantener el espacio necesario para la erupción favorable de los dientes permanentes.

De esta manera todos nuestros recursos deben ser utilizados para evitar la pérdida prematura de los dientes temporales.

Un gran número de casos de caries profundas, generalmente, requieren la necesidad de algún tipo de terapia pulpar, siendo el principal objetivo mantener la integridad y salud del órgano dentario, así como también de sus tejidos de soporte.


La terapia pulpar requiere de un examen clínico y radiográfico periódico de los órganos tratados así como de sus estructuras de soporte. La pulpectomía convencional tiene como pasos la limpieza, irrigación y obturación de canales con un material de relleno.

Sin embargo, la conformación peculiar y topografía de los conductos radiculares de los dientes deciduos con curvaturas y una gran cantidad de conductos accesorios dificultan el acceso y la instrumentación del diente.

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Además del aspecto anatómico, el proceso de reabsorción de la raíz en dientes deciduos es irregular y no siempre se detecta radiográficamente.

Este hecho significa que hay dificultad de establecer un límite con las limas y para el llenado del canal, con la posibilidad de lesionar el periodonto y lograr daño en el germen del diente permanente.

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° revistaodontopediatria.org
° Perona-G / Mungi-S
° Imagen : Pocket Dentistry

1/04/2020

TRAUMATISMO DENTAL : Intrusión de dientes primarios por traumatismo

Traumatismo Dental

Las lesiones de origen traumático son frecuentes en la dentición primaria y constituyen uno de los principales motivos de consulta odontopediátrica.

Las luxaciones intrusivas son injurias severas que ocasionan daño al diente afectado, a sus tejidos de soporte e incluso al germen del diente permanente sucesor, su prevalencia es alta y suelen producirse en niños menores de 3 años.

Hoy en día se les considera una emergencia traumatológica que debe ser manejada con mucha precaución para disminuir al máximo las complicaciones post-traumáticas en especial en los dientes permanentes sucesores.


Para ello el facultativo debe realizar un adecuado diagnóstico basado en una anamnesis minuciosa, examen clínico y radiográfico a fin de establecer un plan de tratamiento apropiado cuyo objetivo será prevenir en la medida de lo posible daños al diente permanente así como manejar el estado sistémico del paciente (dolor, inflamación, infección).

INTRODUCCIÓN: Las lesiones de origen traumático suelen ser frecuentes en la dentición primaria y constituyen en la actualidad uno de los principales motivos de consulta odontopediátrica.

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Las estadísticas revelan que del 15 al 30% de la población infantil mundial menor de 3 años está afectada.

Las luxaciones dentarias en la dentición primaria son lesiones severas que pueden involucrar la pérdida de los dientes afectados y son producidas por impactos de gran intensidad.

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° ortodoncia.ws
° Rondón Rodríguez, Rosa Gabriela / Zambrano Blondell, Gabriel Alejandro / Sogbe, Rosemary

12/28/2019

¿Cómo detectar si tu hijo sufre apnea infantil?

Apnea

La apnea del sueño infantil es una patología que afecta a más de 100.000 niños en España.

El síndrome conocido como apnea obstructiva del sueño provoca que, durante el sueño, los afectados se queden sin respiración durante unos segundos y se produzca el ronquido.

A primera vista, puede parecer algo normal pero puede tener consecuencias graves para la salud si no se trata a tiempo.


La doctora Romina Vignolo, directora de las clínicas Boca a Boca Dental, especialista en Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilar y experta en tratar este tipo de problemas en los más pequeños, señala cuáles son los principales síntomas para poder identificarlo:

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·Respiración costosa o interrumpida durante 10 o más segundos

·Ronquidos

·Somnolencia durante el día

·Conducta alterada

·Dificultad en la concentración

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° abc.es

12/24/2019

Infección por el virus del herpes simple


Infección producida por el virus del herpes simple (VHS) tipo 1 que se contagia por contacto con la secreciones orales de una persona infectada, incluso cuando ésta no tenga lesiones (shedding o excreción asintomática).

Clínica : La primoinfección por el VHS en la infancia suele ser asintomática o provocar síntomas inespecíficos como un cuadro catarral, faringitis o fiebre sin foco aparente.

La manifestación específica más frecuente es la gingivoestomatitis, que afecta a un 25-30% de niños, sobre todo menores de 4 años.


Se caracteriza por fiebre, adenopatías cervicales y lesiones vesiculosas que en menos de 24 horas dan lugar a erosiones y úlceras superficiales y sangrantes en los labios, las encías, el paladar duro, la lengua y la mucosa yugal.

Su base es amarillenta y tienen un halo eritematoso. Se acompañan de disfagia y sialorrea intensas que duran entre 6 y 7 días.

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° PATOLOGÍA de los frenillos bucales

En tres cuartas partes de los casos existen lesiones extraorales, sobre todo faciales, pero también en la zona periungueal de los dedos de las manos (panadizo herpético), en el cuello, en el tronco o en los genitales.

Puede ser especialmente grave en niños con dermatitis atópica, porque se puede producir una generalización de la infección (erupción variceliforme de Kaposi).

Otras complicaciones son la deshidratación y la bacteriemia por Kingella kingae, un bacilo gram negativo. Las lesiones suelen curar en 10-14 días.

Tras la primoinfección, sintomática o no, se pueden producir recurrencias intraorales, sobre todo en la mucosa queratinizada (paladar duro y encía adherida), labiales o peribucales.

Se inician con una sensación disestésica que en menos de 24 horas se acompaña de vesículas tensas agrupadas; cuando se rompen dejan pequeñas erosiones y úlceras superficiales cubiertas de costras.

Las recurrencias tienden a afectar una misma zona, a diferencia de los que ocurre con la aftosis oral recurrente. Ante toda úlcera oral en un paciente inmunodeprimido se debe descartar una reactivación del VHS.

Diagnóstico

Se basa en la clínica y en el examen microscópico del raspado de la base de las lesiones teñido con Giemsa (citodiagnóstico de Tzanck), que pone de manifiesto la presencia de células gigantes multinucleadas con inclusiones nucleares.

Otras técnicas, con resultados más tardíos, son la biopsia y el cultivo virológico. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es una técnica más sensible y rápida que los cultivos y permite diferenciar el VHS tipo 1 del 2. En la primoinfección es útil la serología.

Diagnóstico diferencial

Se debe plantear con otros procesos ulcerativos orofaríngeos, incluyendo la aftosis oral recurrente, la herpangina, la enfermedad mano-pie-boca y el síndrome de StevensJonhson.

Tratamiento

Por tratarse de una enfermedad contagiosa, se recomienda que el niño se quede en casa hasta que se cure. Aproximadamente un 8% de casos, especialmente en menores de 2 años requieren hospitalización para rehidratación parenteral.

El aciclovir oral parece disminuir la duración de las lesiones y de excreción viral.

° aeped.es
° V. García-Patos Briones

12/03/2019

Los medicamentos tomados antes del embarazo pueden afectar a la salud del feto

Salud Bucal

Para evitar problemas de salud en la madre y en el feto, la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP) ha destacado la necesidad de revisar los medicamentos que la mujer consumía antes de quedarse embarazada.

«En caso de tener que utilizar medicamentos en el embarazo siempre es necesario valorar la información y la evidencia existente sobre el fármaco prescrito, individualizando en cada caso el beneficio y riesgo, y considerando además que la omisión del medicamento puede ser también desfavorable para la embarazada», ha destacado Ana Díez Alcantara, miembro de SEFAP y farmacéutica de Atención Primaria de la dirección asistencial noroeste de Madrid, informa Ep.


El riesgo de automedicarse : Y es que, según una encuesta realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de un 86 por ciento de las mujeres embarazadas consumen algún medicamento durante los nueves meses de gestación, siendo el promedio de fármacos consumidos por mujer embarazada de 2,9.

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Con todo, la OMS ha alertado sobre todo del alto porcentaje de automedicación sin ningún tipo de control médico, que es el que puede acarrear más riesgos.

No obstante, la incidencia de malformaciones congénitas mayores en los recién nacidos se estima en torno al tres por ciento, de las cuales alrededor de un cinco por ciento estarían relacionadas con el uso indebido de fármacos, sobre todo en periodos cruciales del embarazo como la primera semana de gestación o el período de formación de los órganos vitales, que engloba de forma aproximada los dos primeros meses de embarazo.

Medicamentos en el embarazo : Además, la institución ha recomendado considerar a toda mujer fértil como «potencialmente embarazada» a la hora de recetar fármacos o evitar, si es posible, la prescripción durante el primer trimestre de gestación, ya que es el más delicado y en el que existen mayores posibilidades de malformación fetal.

«Se tendrían que prescribir solamente los medicamentos estrictamente necesarios, apostando en primer término por aquellos que tengan una experiencia contrastada de seguridad. De ser ineludible su uso, recomendamos utilizar la menor dosis eficaz durante el menor tiempo de exposición al fármaco posible, y evitar siempre, en la medida de las posibilidades, la polimedicación», ha aconsejado Díez Alcántara.

Dicho esto, la experta ha subrayado también la importancia de informar a las pacientes gestantes sobre los riesgos que puede conllevar la automedicación para su embarazo, así como del «trabajo de vigilancia» para estar al tanto de la posible aparición de complicaciones al pautar un medicamento.

° abc.es

11/28/2019

Protege a tu bebé, cuida tu salud oral

Salud Bucal

Solo entre el 10% y el 12% de las embarazadas acude al dentista, una cita imprescindible para prevenir la caries y otras enfermedades periodontales en la madre y el bebé, según la campaña ‘Salud oral y embarazo’ del Consejo General de Dentistas de España y la Fundación Dental Española.

Durante el embarazo las mujeres reciben multitud de indicaciones sobre cómo alimentarse, qué medicamentos pueden tomar o qué revisiones deben hacerse.

Sin embargo, hay una recomendación trascendental para la salud de las gestantes y de sus bebés y para un normal desarrollo del embarazo que se olvida con frecuencia: cuidar la salud bucodental.


Acudir al dentista debe figurar en la agenda de una embarazada como figura ir al ginecólogo. Es una de las medidas preventivas más eficaces que una gestante puede llevar a cabo para proteger a su futuro hijo.

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Durante el embarazo el cuerpo de la mujer experimenta numerosos cambios fisiológicos. El aumento de hormonas que se registra predispone a distintas patologías orales, algunas de las cuales pueden transmitirse al bebé.

De hecho, el riesgo de caries es mayor entre los hijos de madres con pobre salud oral y con altos niveles de bacterias en la saliva, ya que se las pueden transmitir al recién nacido.

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° elpais.com

9/02/2019

Sedación Infantil, ¿cuál es su importancia en la Odontopediatría?

Caries Dental

El objetivo principal de la sedación infantil, según explica la doctora María Gabriela Mora, es que se pueda hacer todo un tratamiento en una misma sesión, sin necesidad de hacer pasar a los más pequeños el estrés que causa estar en consulta.

El odontopediatra puede prevenir y diagnosticar de forma temprana alguna patología o alteración a nivel de dientes, encías o maloclusiones existentes en el desarrollo de cada niño y corregirla a tiempo.

De acuerdo con la doctora, “según esta experiencia, será su actitud frente a atenciones posteriores, incluso cuando adulto.


Por ello es importante visitar al odontopediatra lo más temprano posible, para que en caso de existir daño éste sea detectado cuando esté iniciándose, haciendo así que las sesiones sean cortas y menos invasivas”.

La especialista asegura a este medio que los tratamientos dentales en niños con miedos o nerviosos siempre son un problema ya que ponen resistencia a que se aplique de forma correcta el mismo.

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La sedación en odontopediatría, explica, se usa de manera regular siendo esta una herramienta de apoyo importante para la solución de casos de pacientes pediátricos de manejo difícil o para casos de niños con odontofobia, este tipo de herramienta solo se utiliza si su representante está de acuerdo, sin embargo es una alternativa muy recomendada a nivel mundial y sin ningún tipo de riesgo.

Beneficios de la sedación infantil:

· Evita que el niño sienta ansiedad durante el tratamiento. Permitiendo realizar todo el tratamiento en una sola sesión. Su sensación post-tratamiento será buena, ya que se familiarizará y verá que ir al dentista no es doloroso.

· Rápida recuperación. Los efectos de la sedación duran lo mismo que el tratamiento o intervención

· Procedimiento seguro garantizado. El médico anestesiólogo está en todo momento al lado de nuestros pequeños, y todo el equipo médico, dando tranquilidad y seguridad.

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